Navn
CPR-nr.
Dag 1 er den
Målingerne er udført på
Dag 1 Morgen Morgen Morgen Aften Aften Aften
Systolisk blodtryk
(højeste tal)
Diastolisk blodtryk
(laveste tal)
Puls
Dag 2 Morgen Morgen Morgen Aften Aften Aften
Systolisk blodtryk
(højeste tal)
Diastolisk blodtryk
(laveste tal)
Puls
Dag 3 Morgen Morgen Morgen Aften Aften Aften
Systolisk blodtryk
(højeste tal)
Diastolisk blodtryk
(laveste tal)
Puls
Resultat Gennemsnit
Systolisk blodtryk
Diastolisk blodtryk
Puls
Til lægen:
Beregningerne er et gennemsnit af de sidste 2 dage jvf. kilde.
Skemaet er udarbejdet i samarbejde med overlæge Niels Wiinberg, Frederiksberg Hospital

Kilde: Dansk Hypertensionsselskabs vejledning i diagnostisk blodtryksmåling, 2006